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2016-05-11 20:28:31 千龙网

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  长沙晚报讯(记者 吴鑫矾 通讯员 蒋运国)昨日,在南航CZ3975航班上,一名中年男子心脏病突发,机长操作飞机紧急降落长沙。旅客在被送医院治疗后,已经转危为安。

  当日,CZ3975航班于上午8时02分从郑州起飞前往深圳。8时30分,乘务长接到31排A座旅客刁先生的呼叫,发现他脸色发白,手脚发麻,马上采取空中医疗急救措施,拿来氧气瓶给刁先生吸氧,同时通过广播寻找医生。幸运的是,在飞机上找到了一名医生。医生给刁先生检查后发现,他的心率达到了每分钟140次。8时50分,刁先生说自己心脏病突发,不能继续坚持,要尽快落地才行。

  乘务长马上将情况报告给机长,机长决定紧急备降最近的长沙黄花国际机场。9时07分,航班安全降落在黄花机场。9时14分,飞机打开客舱门。刁先生在两位同行的陪同下,被迅速送往长沙市八医院进行治疗。经抢救,至上午12时,刁先生已转危为安。

  CZ3975航班经过短暂停留后,于10时21分从长沙起飞,后安全抵达深圳,航班延误80分钟。但飞机上100多名旅客,对这次特殊原因导致的航班延误表示理解。

  前不久,自贡市富顺县人民检察院反贪局成功破获一起该县“乡镇一把手”受贿案。在调查取证过程中,某乡镇党委书记张某某与行贿商人雷某某欲巧唱“双簧”,但却被机智的办案人员当场识破。

  4 月4 日,华西城市读本记者获悉,该案目前正在审查起诉阶段,尚待提起公诉。据悉,该案为今后在办理贪贿案件中的线索管理、初查部署、侦查突破和深挖案中案积累了丰富的办案经验。

  “老江湖”服软不服硬

  成为贪贿案突破口

  2014年,富顺县人民检察院接到群众举报称,某乡镇党委书记张某某利用职务之便,在该镇农民集中居住区工程项目中大肆收受承建商贿赂。经该院反贪局侦查人员调查,发现张某某与承建商们经常在一起吃喝娱乐,交往频繁。

  同时,还发现张某某在担任乡长期间,与该乡农民集中居住区承建商雷某某等人联系密切。经过近一年的秘密调查,办案人员掌握了大量关于张某某与承建商不正常交往的情况。办案人员决定剑走偏锋,从雷某某身上打开突破口。

  62岁的雷某某在西南三省从事工程建设几十年,是一个“老江湖”。雷某某到案后绝口不谈张某某,大谈特谈自己如何本分守法,对敏感问题矢口否认,反而还大声质问办案人员,气焰十分嚣张。经过短暂的交锋,办案人员敏锐地察觉出雷某某底气不足。

  摸清其性格特点后,办案人员避其锋芒,攻其弱点,在强大的法律政策攻心和自身巨大的心理压力下,雷某某明显感觉不适应,慢慢败下阵来,开始试探着问其出路。办案人员用大量案例对其展开凌厉攻势。此时雷某某额头出汗,脸色变白,并称自己血压高,心里难受。

  随后,办案人员连夜将其送往医院,经检查并无大碍。待雷某某服完药后,办案人员又给予了贴心关怀。看见辛苦忙碌的办案人员如此关心自己,雷某某主动要求坦白事实。当晚,雷某某交待了在2012年以来,在承建本村农民集中居住区工程项目时,为了得到张某某和村支书舒某某的支持,分别送了12万元和10万元人民币的事实。此时,案情初现端倪。

  退还赃款现疑云

  两人欲唱“双簧”被识破

  在强大压力下,张某某很快交待了其与多名承建商间的不正当经济往来。在调查张某某受贿赃款去向时,张某某称将雷某某送给他的10万元,在2015年12月中旬,用纸袋装好还给了雷某某。而雷某某则说张某某退还给他的是12万元,这12万元还放在家里,愿意上交。

  办案人员感到十分蹊跷,怎么会出现2万元的差别?在仅仅只有10多天的时间内,怎么可能记错呢?二人在退款问题上疑点重重。第二天,雷某某拿着一个装有12万元的纸袋上交。

  这时,办案人员心生一计,找来技术科的技术人员,当着雷某某的面,准备采集上面的指纹。雷某某立即慌了神,大声说““检察官同志,我错了,我撒了谎,实际上张某某退我时,我当时没要。”

  原来,雷某某很讲“义气”,念及张某某帮了忙,钱再拿回来觉得不够义气,当张某某向其退款时,坚决不收,并告诉张某某自己打死都不会说的,不想被足智多谋的办案人员揭穿。当检察机关向其证实赃款去向时,他决定帮张某某把赃款退了,才当天临时到银行取了 12 万元上交。至此,案情真相大白。

  杨家良 华西城市读本记者刘恪生

  广州日报梅州讯(记者叶仕欣、陈家源 通讯员梅公宣)26日下午,梅州城区彬芳大道鸿都恩华广场发生一起枪击案,2名初中学生不同程度受伤。警方正在全力侦查,同时呼吁市民积极提供破案线索。

  据当地警方通报,26日下午约17时许,梅州城区恩华广场发生一起枪击案,数名犯罪嫌疑人骑乘多辆摩托车持霰弹枪在路边向广场开枪,造成广场内2名初中男生受伤。接报后,梅州市、梅江区两级公安机关和120医务人员迅速赶赴现场展开侦查和救治工作。目前,伤者蓝某(男,初一学生)头部受伤,已及时送往医院救治,无生命危险。另一伤者梁某(男,初一学生)手臂受伤,因伤情轻微,无需送医院救治。

  受害者被枪击的位置在非机动车道上恩华广场的口上,受害者所骑的黑色轻便摩托车停在广场一边。据恩华广场某电器店的目击店员称,当时听到广场上传来一声很大的响声,还以为是汽车轮胎爆了。接着3个初中学生模样的人跑进店来,躲进了电器店三楼,吓得大哭着求店员报警。店员出门看到一个学生倒在地上,满脸是血。报警后不久,警察和120救护车很快赶到,将伤者接走。

  目前,公安机关正在全力对案件开展侦破工作。警方呼吁广大市民积极提供破案线索,协助警方开展侦破工作。

  原标题:20年“按揭房贷”3年就到期

业主展示合同业主展示合同

  还了3年房贷,却得知购房办理的住房贷款是一个三年期个人信用贷款。这些年每个月还款其实还的仅仅是房贷的利息,而贷款总额一分没少。

  如今100多位业主将面临着贷款到期,需要一次性支付完贷款。他们不知道是谁欺骗了他们……

  房贷每月2700元银行怎么只收1700元?

  2013年,师先生在西安市黄雁村十字附近看上了名为“晶筑逸品”的楼盘。“当初说的是五证齐全,位置好又是现房,而且开发商还说可以办按揭,就在这购了房。”师先生说,

  昨日,据多位晶筑逸品小区的业主称,他们都是2013年购房办理了按揭房贷。“当时是售楼的业务员领我们去秦农银行碑林支行(原西安市碑林区农村信用合作联社营业部)办理的按揭房贷。”师先生说,“我申请的是贷款35万,贷款期20年。”师先生给记者出示的一张制式贷款计算表上打印显示,借款人:师某某,还款年限:20年,本金:35万元,每月还款2619.82元。“这个表格是银行业务员给我出的,我也一直按照这个表的数额还款。”师先生说。

  就这样在银行开了户办理了房贷,从2013年8月开始师先生每个月给这个账户打款2700元。“2014年央行调息,我想看看我的贷款受到影响没,就去看了下银行流水。这一看,似乎出了问题。”师先生说。

  在这份银行流水中显示,师先生每月存入2700元,银行每月只扣1700元左右。“难道银行给我算错了?”师先生说。

  “20年房贷合同”竟是三年期的个人信贷合同

  “流水是有问题的,但具体哪里出了差错,我也不知道。”师先生说。华商报记者从这些业主口中了解到,在很长一段时间他们并没有拿到和银行的贷款合同。“办按揭的时候,银行业务员拿出了一份制式合同的尾页,让我在上面签字。”师先生说,“当初签合同时,业务员说,这是制式合同,前面还要填一些内容,我们个人填容易填错,按照规定只用在最后一页签字就行。”“我从2014年4月就想要查看合同,问银行方面要,他们总是说等手续完善了再把合同给我们,就这么一直拖了下去。”师先生说。直到2016年元月,师先生听朋友说银行会公证合同,公证处会有合同的存档。“我去碑林公证处调取了自己的合同,这一看吓死我了。合同是三年期的个人信贷合同。银行每月扣的1700元实际上只是扣取的利息。贷款的35万元要在2016年一次性还完。”师先生说,“每个月多还的1000余元自己最后取走了。”

  约100余人办理最早的3月28日到期

  据了解,“晶筑逸品”一共540户,其中一百余户为村民安置房,还有一百余户办理了这种形式的房贷。

  “我的今年3月28日就到期了。”业主李先生说,“当初签合同时,银行业务员只让我在尾页签了个字,至于合同的细则我压根不知道。”

  昨日记者采访的30余位业主表示,他们在签订合同时均没有见到完整的合同。对记者没有看到合同条款就敢签字质疑,有业主说:“我们是一批批去的,一次去十几个签这样的合同,当时业务员说要省时间图方便让大家在尾页签字。大家想着是银行办事,就放心地签了字。”“银行业务员再三强调,这是制式合同,我们自己填容易填错,更改起来麻烦,让放贷时间拖得长。当时就中了邪似的签了字。”另一业主说,“至于贷款的真实细则我们压根不知道。”

  据记者了解,最早到期的有近十名业主。“按照银行的说法,我们必须在3月28日一次性支付贷款总额。”业主们说,“否则就会进入征信系统黑名单。”

  “如果当初银行业务员在签订合同时给我们大伙讲清楚,哪个正常人会选择这种形式的房贷?”业主们说,“我贷款了30万买房,每月给银行一千多元的利息。三年后再一次性还款30万,让银行白赚我三年五六万元的利息。办按揭需要的是还款周期长,买房并非紧急用钱怎么会去考虑银行这种短期高息贷款?”

  银行开发商希望业主展期

  昨日记者陪同30余位业主找到秦农银行碑林支行相关负责人。“我希望大家可以办理1年半的展期。”该负责人说。

  据其解释,将原本3年的合同再延期1年6个月,“这一年半时间,开发商如果能给大家办好按揭手续,银行给大家转成按揭贷款。重新从2013年给你们算利息。你们之前多支付的部分退还给你们。”该负责人说,“如果这一年半的时间还是办不成按揭,由开发商给你们承担贷款总额,相当于你们只支付了首款买了房子。”

  “如果现在你们不愿意签展期合同,银行不会问你们要钱会问开发商要钱。但系统自动会把你们拉入征信系统的黑名单。”该负责人称。这样的承诺也得到了在场开发商一代表人的认可。有业主希望该银行把这样的承诺写入合同中,但遭到了拒绝。现场开发商代表称,当初给售楼部培训的时候给销售人员说要给业主们讲是三年贷款。至于为何业主会理解成可办理20年按揭贷款,目前他们也不知道。

  >>律师

  在白纸或合同尾页签字时要谨慎

  “从表面来看,合同上签了字这个合同就有法律效力。”陕西乐友律师事务所张兴茂律师说,“但按照业主的描述,可能存在合同欺诈嫌疑。”

  “维权需要更充足的证据链,仅靠业主陈述(自己签合同时只签了尾页没看主页)难以让法官信服。尾页签字和合同内文笔迹不同是一个证据,但还需要更加充足的证据从而形成证据链才能使这些业主维权成功。”

  张兴茂补充道:“任何时候签字都应当斟酌,尤其是在空白纸,或只有合同尾页签字时一定要谨慎。签字在法律上就代表了签字人的认可。一旦签字没看合同内容,或对合同一知半解,往往会给自己带来很多不必要的麻烦。” 华商报记者谢涛

  原标题:残疾人开车权利“两难”待解

  实习生 申思婕 张鸿雁 中国青年报·中青在线记者 卢义杰《中国青年报》(2016年04月02日01版)

  4月1日,新修订的《机动车驾驶证申领和使用规定》正式施行。此次驾照新规定进一步放宽了残疾人领取驾照的条件,被普遍评价为我国驾考制度向人性化迈进了一步。

  残疾人领取机动车驾驶证的门槛再次被降低,其中一项规定:“一只手掌缺失,另一只手拇指健全,其他手指有两指健全,上肢和手指运动功能正常,且下肢符合驾驶要求的,可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证。”但记者注意到,仍有一部分类似“无手车王”何跃林这样双手残疾的人,无法拿到驾照。

  何跃林2010年因《何跃林:“无手车王”欲圆驾照梦》的报道备受关注。1989年,失去双手和大部分小臂的何跃林向车管所提出考驾照要求被拒。2002年,他在中国电视吉尼斯大赛中创下“无手驾驶多种类型车辆”“无手驾驶8吨大货车穿行崎岖山路30公里”等纪录,被称为“无手车王”,却依然与驾照无缘。2009年初,何跃林起诉云南省丽江市公安局交警支队,要求准许其参加机动车驾驶证的学习、考试。官司以何跃林一审败诉、二审撤诉告终。

  2010年4月1日正式实施的新《机动车驾驶证申领和使用规定》放宽了残疾人申领驾照条件,允许右下肢残疾、双下肢残疾以及听力障碍、右手拇指缺失或手指末节残缺五类残障人员驾驶汽车。对于想要开车的残疾人来说,这是一次巨大的解放。

  然而,直到今天,“何跃林们”始终被排除在符合考取驾照条件的残疾人之外。在他看来,以肢体残缺程度为标准的门槛不合适,“我认为,残疾人应该都有资格去学、去考。考过了,就有资格开车。考不过的话,只能说明自己确实没有这个能耐。残疾人应该享有与健康人平等参与社会生活的权利”。

  关于残疾人驾车的主要争议在于赋予残疾人驾驶权是否会对交通安全造成影响。何跃林告诉中国青年报记者,残疾人驾车在某种程度上可能比正常人更安全,因为残疾人的肢体受过伤害,在驾驶机动车时会特别小心。

  与何跃林情况类似的,还有贵州遵义的唐开举。唐开举在双手无掌残疾的情况下无照开了10年车,并以此维持生计,养活妻子儿女。“作为残疾人,一上车心里想的全是安全,所以精力特别集中。”唐开举说,“像我这样的残疾人,能凭自己的技能养活自己,不靠低保,国家真的该给我们一个机会。”

  除了驾考资格之难,残疾人开车还面临一个难题——停车难。

  湖南《今日女报》社首席记者谭里和两岁时患上小儿麻痹症导致右腿瘫痪。2015年,谭里和在长沙远征驾校考取了机动车驾驶证。“以前我从来不跟家人去超市,但现在我能开车带她们去了。”但停车成了谭里和的烦恼,“我平常去超市、商场之类的地方,从来没见过残疾人停车位”。

  根据2012年《无障碍环境建设条例》的规定,城市的大中型公共场所的公共停车场和大型居住区的停车场,应当按照无障碍设施工程建设标准设置并标明无障碍停车位。无障碍停车位专门留给肢体残疾人驾驶或乘坐的机动车使用。

  对此,湖南省残联维权部副部长唐绍国解释说,除去欠发达的县城,湖南省新建的公共停车位都是按照条例和有关标准执行的。在湖南省残联参与的检查中,公园、公共停车场等地方都有无障碍车位的划分以及标识,之所以觉得“没有残疾人停车位”,是因为超市和商城的设置不明显,且有人随意停放。

  2010年出台的《城市道路路内停车泊位设置规范》规定,停车场应该考虑设置残疾人专用停车泊位,其数量应当不少于总泊位的2%,且其他车辆不得占用。残疾人车位必须比普通车位宽1.2米,以供轮椅停放,否则可能出现轮椅无法下车的情况。

  中国青年报·中青在线记者近日在北京市东城区一家购物中心走访中也发现,该中心拥有三层地下停车场,没有一个残疾人停车位。

  “接下来我们的工作方向是促成相关法律制度的出台。”唐绍国说,每年5月的第三个星期日是全国助残日,希望在今年的助残日上,残疾人停车问题能得到社会的关注。

  本报北京4月1日电

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答问结束后媒体参观疫苗存储答问结束后媒体参观疫苗存储

  3月23日下午,国家卫计委举行关于预防接种有关工作情况的媒体吹风会,邀请了中国工程院院士赵铠(国家免疫 规划专家委员会主任委员,主要从事疫苗和免疫规划策略研究)、中国疾控中心主任医师王华庆(医学博士,主要从事传染病预防和免疫规划工作)、北京市西城区 德胜社区卫生服务中心主任韩琤琤三位专家解答关于预防接种的问题。

  以下为问答实录:

  主持人:今天下午开一个座谈会,主要就大家关注的非法疫苗案件的一些问题,我们邀请了专家,中国工程院赵铠院士,国家免疫规划专家委员会主任委员,主要从事疫苗和免疫规划策略研究。他从事这个行业60多年了,是行业最顶尖、最权威的专家了。

  王华庆,中国疾病预防控制中心主任医师、医学博士,主要从事传染病预防和免疫规划工作。王主任从事传染病预防与免疫规划工作30多年了。

  为了让大家更了解我们基层接种单位,它的运作模式,所以我们今天在德胜社区卫生服务中心现场开一个座谈会。今天参加我们座谈会的还有北京市西城区德胜社区卫生服务中心主任,韩崢崢主任。还有西城区德胜社区卫生服务中心预防保健科张金生主任。

  下面就把时间交给我们的专家和我们的记者。

  国际广播电台:二类疫苗出现这种情况,我们有哪些漏洞?  

  王华庆:我先把我们国家免疫规划的情况跟大家介绍一下,我国免疫规划工作从1978年开始的,之后2007年实施扩大,在早期阶段我们利用4种疫苗来预防6种传染疾病,2007年之后,我们扩大规划开始实施,用14种疫苗预防15种疾病。通过这些年来免疫规划的实施,在各级政府的支持下,疫苗针对的传染病有了很大的下降。

  我举几个例子,其中一个就是脊髓灰质炎,你们年轻人没有看到这个疾病,这个疾病在没有疫苗的年代是流行非常严重的,在200多感染者当中,可能有1到2名儿童得这种疾病,而且留下终身的残疾。

  另外一个大家都知道乙肝这个疾病,乙肝我们国家过去是一个高流行的国家,感染率是非常高的,在成人和儿童当中,在过去没有疫苗的年代,我们的感染率在10%左右。

  第三类疾病是麻疹,在过去患病和死亡率都是非常高的,如果没有麻疹疫苗的话几乎每个人都会感染这个疾病,而且高的话病死率达到10%。

  我刚才举的例子,是我们预防控制的三个重点传染病,这些年通过我们国家规划的实施,这几种针对传染病降到什么程度呢?脊髓灰质炎,在1994年10月以后,我们国家已经没有本土病例的发生了。

  第二个就是乙肝,乙肝这个疾病发病是比较高的,从国家报告的情况来看,前几年每年都有100万左右的报告。它有一个指标可以看到流行的程度,就是乙肝表面抗原,在过去不管是大人还是儿童,都在10%左右。通过我们疫苗的接种,我们在2014年做了一次全国血清流行病学调查,5岁以下的儿童表面抗原的携带率降到0.32%,即通过疫苗的接种降到1000名儿童当中只有不到4名儿童有表面抗原的携带者。所以我们可以看到,不管是在脊髓灰质炎还是乙肝,携带率有很大的降低。

  从麻疹来看,过去每个儿童可能都患有这个疾病,到目前为止,我们国家麻疹的发病率已经降到了10万分之5左右。还有一些其他相关的传染病,像乙脑、流脑、甲肝,也降到非常低的程度,十二五和十一五相比,这几种病下降50%以上。目前这些疾病降到历史最低水平。

  所以我们看到,通过预防接种,我们国家在传染病控制方面取得巨大的成绩,而且有些传染病控制的指标也达到了全球比较领先的水平。这就是我们国家免疫规划所取得的成绩。

  通过这些个例子我想告诉大家,接种疫苗在预防疾病方面,是其他措施不可替代的。我先把背景有关情况跟大家做一个介绍。

  刚才这位记者提到第二类疫苗的管理,关于第二类疫苗的管理,从技术来说,它跟第一类疫苗是没有差别的。不管是流通环节还是使用环节,技术要求都是一致的。只不过它的采购方式是有所不同的,供应渠道也是有所不同的。像第一类疫苗它的采购是由政府来进行采购的,之后通过疾控系统逐级分发,最后到接种单位。

  第二类疫苗是根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,生产企业可以直接向经营企业供应,也可以向疾控部门、接种单位供应。

  经营企业也可以向疾控机构供应,也可以向接种单位供应,也可以向另外的经营企业进行供应。所以渠道上是不同的。

  《新京报》:我们比较关心安全性问题,目前有没有很大的风险,我们想听听您的看法。

  另外渠道的问题,因为几年前山西也出现过疫苗的事情,当时有媒体说了,因为二类疫苗是商业疫苗,有媒体说它已经成为生产商和地方疾控中心牟利的工具,他通过层层环节进行加价,最后是老百姓来承担的。这个渠道今后有没有可能改革?现在一些不合理的现象,通过制度的方式有没有可能改革?

  赵铠:这个疫苗事件从我本人讲,也是从媒体上知道一些情况。其实涉及到二类疫苗它的流通环节可能会要冷链,主要是从疫苗的性质来讲,我简单讲一下疫苗是什么东西。

  疫苗是针对疾病的微生物它的病原体,或者病原体的蛋白、病原体的核糖,病原体的核酸来做疫苗。比如有的疫苗进入体内是减毒的病毒,麻疹是疫苗,主要的成分就是减毒的麻疹病毒,它是活的。有的是灭活疫苗,细菌灭活以后,它是活性的蛋白质,起到免疫功能。

  我们大家知道报纸上登了二类疫苗,流脑多糖疫苗,那个多糖是免疫源,它是病原体部分。有些用病原体的核酸来做成疫苗,都是活性的。

  因为它本身是这样,所以这个疫苗比较娇嫩,比如说疫苗怕热、怕光,有的时候有的疫苗还怕冻,冻以后再化就不行。

  为了保持疫苗的活性,所以我们运输中间要冷链,这是报纸上登得比较多的,流通领域里没有冷链,我们外面看到冷藏车,疫苗的生产厂家出来疫苗,要通过冷藏车,北京有疫苗生产,它要发到云南怎么办?他要用冷藏车运到云南去,不是通过火车。

  到了接种点他有冰箱,有的农村可能没有冰箱,这个接种医生怎么接种呢?要背冷藏包。要冷链来保证它的效果,保证它的活性,保证疫苗安全有效。

  一般讲,假设这个疫苗在储存、运输过程中间,没有冷链,对疫苗的活性或多或少会受影响。但是也要根据它在冷链以外多长时间有关系,冷链以外多少温度有关系,时间长、温度高,那可能就失效了。疫苗出厂以前,每种疫苗都做热的稳定性研究,比如说我做成疫苗了,我在25度可以保证多少天不失效,甚至有的人做37度可以保证几天不失效。

  是不是会有接种不良反应?我想这个事情现在我看通过两个渠道是可以考虑这个问题。一个我们要调查,现在当地都在调查,比如说渠道不正当的这些公司,在冷链外运输了等等,可以调查,多长时间了,什么疫苗、温度高低,对违规疫苗运输的冷链情况应该做些调查,这是一个。

  第二个我们国家有异常接种反应的网络,凡是接种疫苗碰到异常反应了,这种情况当地预防接种信息网络,监测网络他们能收到。我想根据这两个情况还是应该再调查研究以后,一个是实际调查,一个是通过接种网络。现在我不了解山东省现在接到什么反应报告,我们只要了解一部分,就可能知道他对案件的影响有多大。我看还是要两方面进行调查研究,因为这是我个人讲的,只是报纸上看到的一些情况。对于它冷链外到底什么运输不太清楚,像一些农村接种好的,他不一定是有这个冷藏车,他背了冷藏包去接种,这个挺好。

  另外一个关于冷链的建立,我们国家我记得是在1982年才开始建立冷链,就是提出要求。当时不是全国,跟国外的一些基金会合作,选了5个省市来建立冷链,这是1982年。

  到1986年,我们全国30个省市基本上覆盖了,但是不是百分之百,覆盖了98%多一点。

  到1992年,疫苗的储存和运输有一个冷链规则,卫生部发的。所以冷链的重要性是保证疫苗的有效性。

  假设说去调查这些疫苗的公司,他们流向到底有没有冷链?有的估计是没有,就要调查了,调查以后再看看疫苗接种在哪些人身上,另外再通过地方异常反应监测系统,是不是接种了这些疫苗。

  王华庆:现在各个部门正在进行相关的调查,调查之后会发现问题存在哪些方面,会进行改进。关于疫苗流通的相关问题,国家卫生计生委在此之前已经开始着手做这项工作。

  《北京电视台》生活频道:孩子打一类疫苗和二类疫苗,有的家长选择二类疫苗,二类疫苗比一类疫苗对于孩子本身有什么样更好的好处?

  赵铠:现在为什么有一类疫苗、二类疫苗?一般讲,一类疫苗都是用的时间比较长,它的成本效应比较明显,所以国家来负担这个经费。

  应该过一段时间,应该从二类疫苗里面选好的这些疫苗,这样使更多的孩子能得到接种。

  比如说刚才王主任讲,我们1978年4苗6病,我记得2007年温家宝总理在政府工作报告里提出来扩大免疫规划,扩大14苗15个病。07年到现在过了10年了,哪些疫苗,比如说水痘用得比较多的,为什么不扩大呢?有几个因素,一个对这些疫苗的效益、费用还没有很好的研究,到底有没有很好的效果。另外,还要考虑它现在苗的效果怎么样,还要做临床,使得这个疫苗有效了我们才上去。你像07年增加了好几个,今后要扩大,从国家层面考虑,它要从疾病负担、防病效果、经费统筹考虑。

  提问:并不是说二类疫苗就比一类疫苗好?

  赵铠:应该说效果都是符合要求的,能上市的疫苗都是有保护效率的。

  王华庆:首先关于第一类疫苗和第二类疫苗,现在我们都在说第二类疫苗,它到底怎么分?其实一类疫苗和二类疫苗,这是我们国家条例出来之后规定的,过去的时候我们没有。这里面关于第一类疫苗它包括三个方面的内容,第一,国家确定下来14苗15种病。第二种,就是省级卫生行政部门增加的,纳入的国家免疫规划里面。还有一种,就是有政府组织的应急免疫,比如发生疫情了,要应急免疫,还有可能要预测到这个疾病要流行了,我们群体接种,这种情况有,都属于第一类疫苗,第一类疫苗免费接种。

  第二类疫苗是自费的,自愿的。刚才赵院士讲的我们国家为什么分一类疫苗、二类疫苗,预防接种在整个传染病控制方面措施是最有效的。但是这么多疫苗不会一下都纳入到第一类疫苗里,这里要考虑几个方面,从安全性、有效性都是得到肯定的。

  一个是必要性,必要性有了,还要考虑可行性,就要做到。这个疾病是不是负担很重,这里包括发病率很高,像麻疹,不打疫苗几乎都会得。另外考虑这个疾病感染以后都留了残疾,或者病死率很高,这都要考虑疾病负担的问题。

  另外,也要考虑它卫生经济的效益,就是我投入一定的经费,是不是能产生更好的效益。

  我们如果把现有疫苗都纳入进去,这需要一个庞大的财政来支持这个事情,能不能生产出来这个疫苗?国家有没有这个技术?因为现在国外已经有个别的疫苗研发出来也上市了。所以一类疫苗和二类疫苗主要是从必要性、可行性方面考虑来划分的,安全性和有效性是没有差别的。

  提问:昨天在整个朋友圈大家争论的焦点是,如果我们已经接种了这类有问题的二类疫苗的情况下,会导致什么后果?最坏的后果是什么?有人说会死人,有人说其实就是打了白打,请专家帮我们解读一下,如果我们在过去的这一段时间里面已经接种了这些有问题的疫苗,什么后果?

  王华庆:疫苗为什么要冷藏、保存和运输?就是因为它是一个生物制品,这里面考虑的是一个有效性的问题。他现在做了一个不规范的,或者违反规定冷链外的行为,这个我没有看到具体的情况,只是了解了一些情况,他的主要问题还是影响它的效果。但是到底影响到多大?因为刚才赵院士讲到,在冷链外存在多长时间?它可能时间长,但是这个时候它的温度没有那么高,有些疫苗可能效价就不会降低很大。你像乙肝疫苗还有流脑疫苗,它对耐热性就比较好。具体情况要具体分析,现在国家也正在调查,从理论上来说,因为它是一个正规厂家生产的疫苗,不是假疫苗,或者伪劣的疫苗,它在前期有质量控制,这个可能风险会小一些。它是正规厂家生产的疫苗,在源头上,它在前期,在冷链系统内有一个保证,在后期它到底影响有多大,还需要评估。

  提问:这次疫苗出事以后,跟疫苗相关很多的媒体翻出来,其中有一个报道,我们国家疫苗制作生产工艺的问题,我想请专家介绍一下,我们国家疫苗生产工艺到底在国际上处于什么水平?是不是几十年没有进步?

  第二个问题,国产疫苗出事以后,这两天私立医院和社区门诊进口疫苗打得非常火爆,还有一些做了营销,说我们的疫苗是保证安全的。我们国家对于进口疫苗如何管理?是不是能够确保安全性?他们疫苗的渠道是否是正规的?

  第三个问题,临期疫苗的概念,咱们国家对临期疫苗有没有规范?我们如何处理临期疫苗?实际上我们打疫苗的时候,不会查疫苗的保质期,我们如何保证临期疫苗到了期限以后没有打在孩子身上。

  赵铠:国内疫苗的生产质量我说一下,现在工艺水平和国外是完全相似的。特别是疫苗质量,2010版的药典和欧盟的药典结果一样,标准是一样的。

  另外一个,我们国内生产的疫苗出来,不但是生产企业要按照规程来鉴定都符合要求,要通过国家鉴定所要批批检。疫苗不像药品,疫苗是通过国家的鉴定所批批检的,然后再发出去。我认为这个质量是有保证的。

  有的疫苗跟进口疫苗做了研究或者观察,都一样的。有些地方进口疫苗销得还好一点,这里面有一些问题,所谓营销的手段了,这个问题就不说了。

  临期疫苗假设它失效了,因为打了以后可能没有问题,假设一般有问题,现在老百姓的意识也提高了,他可以拿说明书。我看报纸上报道过,拿说明书找疫苗接种单位。假如说3月1号失效,我3月1号就不用了,实际上你要去检测它可能还是有效的,但是它法定的时间已经失效了。不像过去,现在的生产厂家,过去有这种情况,疫苗到到期要重新鉴定,现在成品都是失效以后就不用了。

  王华庆:其实国产疫苗和进口疫苗要求的标准是一样的,达到了才进入市场。我们国家绝大部分,都用的国产疫苗,我国传染病得到控制是国产疫苗的贡献。刚才讲了如果没有疫苗,脊髓灰质炎,乙肝的表面抗原不会下降那么大,麻疹得到控制也好,这些都是由我们自己的疫苗给孩子接种得到的效果。所以现在从认识上有一些不同的地方,我们最终是要看看应用这个疫苗之后是不是这个疾病得到了控制,是不是它的疑似异常反应增多,或者大家关心的安全性来看,其实从我们监测来看没有很大的差别。

  提问:咱们私立医院接种疫苗,是不是跟咱们国家的管理是一样的?他们是如何管理的?有没有管理办法?还是他们是个盲区?

  王华庆:这个问题是一个流通管理问题。

  韩崢崢:作为基层卫生服务中心来讲,我们疫苗采购的途径,路径是非常严格的,在有效期上也有严格的规定,像药品半年之内我们都不会采购。所以在药品或者疫苗计划的时候,我们有严格对疫苗有效期的要求。

  提问:山东疫苗案出来之后,我们作为家长来讲很关心孩子怎么样才能知道我到底有没有注射临期或者过期的疫苗,我们通过什么渠道能够确定?如果真的有这种情况,需要不需要二次接种?

  第二个问题,关于过期疫苗,回收体系怎么样?比如说疫苗过期了,我们通过什么途径把它回收回来?回来之后怎么样进一步处理?

  韩崢崢:我们是从源头控制,其实作为我们疫苗的配送渠道,它是通过双重渠道的,一方面是通过网上,在网上它的有效期是直接注明在上面,这是不可更改的,而且从上到下都是一个系统平台,我们明确规定,我们有屏蔽系统,近半年的效期是不可以进来的,这是严格规定的,是根本不可能进到机构。

  再有我们疫苗的购进是以月为单位的,用完这一个月内的疫苗,新进的疫苗一定要摆在这个药的后面,就是一批用完再用第二批,这是一个月清理一次,而且是统一配送,统一采购,由北京市疾病预防控制中心统一配送,统一采购。刚才赵院士已经谈到了,送疫苗的车是有严格的规定,它的温度控制完全是在一定范围之内的,都是有严格规定的,也是有温度把控的。

  提问:之前山东的案子,比如说这些过期的疫苗,我们会通过什么方式追回呢?

  韩崢崢:如果临期的,我们如果说接近有效期,我们有一个核查制度,我们有专人负责,专人监管,像我们是直接由我们保健科的副主任直接来进行双人的核对,双人监管。假设真是近效期,近半年之内的效期,我们就要退回,原路退回。我们专门有退单,有退疫苗的渠道。第一严格把握准入关,第二,我们有退出机制。

  提问:我们怎么知道孩子是不是注射了过期疫苗?

  韩崢崢:其实可以追溯疫苗的批号,我们是一个孩子一个批号,一支药上有一个批号,这是可以查的,只不过没有广泛的自己自查,其实可以追溯到这个批号到底打到哪个孩子的身上。可以溯源,可以一直追,这个批号的疫苗打在哪个孩子身上,这个批号上,这个疫苗是绑定有效期,这个效期,而且孩子接种的手册也有接种的时间,所以这是完全可以溯源的。

  提问:之前出现问题的疫苗,什么时候会对社会公布?

  韩崢崢:我们把住进入关,即便有,而且我们有核查机制。

  王华庆:刚才你说追溯的过程,这个疫苗进入疾控系统,它有一个签收单进来,什么时候送来,在什么温度保存,一会儿你们看现场就知道了,谁送来的,什么时候送来的,送来的过程,它的温度是什么样的状态,送的什么品种,量是多少,它有一个完整的接收记录。

  在我们的使用过程中,儿童到底打的什么疫苗,因为现在谁也不知道,因为还没有公布,这个儿童什么时间打什么疫苗,哪个企业的,批号是什么,包括家长签字,记录有两份,一份是在家长手里,接种证,还有一份就是存在我们的接种卡,或者他的电子信息系统,都会有记录。包括疫苗在这里的储存温度,我们都有监测,它都有记录。所以追溯的系统,其实疫苗在免疫规划那一天开始就做这个事情,现在是越来越完善了,一会儿你们可以在现场看到这个过程。

  新华社:如果我们接种了无效的疫苗之后,已经过了规定的时间,因为这次涉及到5年之久,这个疫苗是要补种还是怎么办?会不会有些其他的问题?

  在接种之前,应该跟家长做哪些沟通?来防范这些问题的产生。谢谢!

  韩崢崢:接种之前作为医生在给孩子制定接种计划的时候,一定要有一个知情同意,像一类疫苗一共有11种,疫苗每一种疫苗都有后面的知情同意书,我们的医生要一条一条的告知我们孩子的家长,接种这个疫苗的适应症、禁忌证,都会严格的告知。我们每一个孩子的家长都有知情权,而且要签字,而且这个知情同意书要历史的储存,就是保护我们每一个孩子他接种的过程是透明公开的,让我们每一个家长一定要知道详情,而且要签字。然后再根据孩子的年龄,根据孩子的实际情况,然后给予孩子制定接种计划。

  提问:如果已经接种失效的疫苗,过了约定的年龄应该怎么办?又过了规定的年龄,是不是要补种呢?

  王华庆:关于疫苗的补种我们有一个规定,如果你在儿童时期没有打上疫苗,在什么时候应该补种,不同的疫苗是不一样的。刚才您说到5年也好,4年也好,我们对现场的情况可能需要调查,调查之后根据调查的结果,将来可能有一个专家组会对这个事件做一些判断。我想跟大家交流一个内容,疫苗打上正常情况下不是说每个人都产生保护,因为疫苗的主要作用是一个群体,好比说我这个人群,5岁以下小孩,我这个麻疹免疫之后,有95%的成功,他就不会出现麻疹的流行。

  像脊髓灰质炎,我要服完这个糖丸之后,如果有80%到85%成功了,这个小儿麻痹也会被阻断,而且被消灭。过去我们打疫苗没有做抗体检测,但是实际上我们可以看到我们整个疾病下降的情况,如果大家都去打疫苗,我们就建立了这个屏障,如果有一部分打疫苗,一部分不打疫苗,将来这个疾病可能会流行。

  所以说要控制一个传染病,在接种疫苗方面,尤其国家免疫规划疫苗使用方面,要必须保持一个非常高的接种率。为什么一直提接种率、免疫屏障,如果接种率不高,那么这个疾病就会流行。

  一会儿大家去看的时候,可能会看到国家免疫规划疫苗和二类疫苗怎么区分,你们可以看到国家免疫规划疫苗上面有两个字样,一个是国家免疫规划,一个是免费,可以看到这个。这是二类疫苗和国家免疫规划疫苗的区别。

  新华社:是不是作为家长的人,是没有必要再带自己的孩子查接种是不是有抗体?因为只要大的环境下面有疫苗的话,他一两支疫苗没有接种上也是问题不大的?就是他没有必要再查抗体了。

  第二个问题,疫苗接种单位的资质,是只有疾控中心底下的预防站才有资格来接种疫苗,包括民营医院也可以来接种?

  北京市是统一配送,统一采购的,其他的各省也是同样的情况吗?这个统一配送是指配送到各个站点,还是统一配送到省、市,底下的配送情况怎么样?

  王华庆:第一类疫苗是走疾控系统,最后到接种单位。第二类疫苗有不同的方式。还有一个检测的问题,我们大家都非常关心,我打完疫苗是不是成功了,国际通用原则是不需要检测的,因为它建立免疫屏障,在疫苗的使用过程中它的成功率,是需要高接种率,达到高接种率,整个人群产生屏障了。

  关于接种单位的资质,从条例和规范当中都有规定,你只要达到了相应的条件,经过县区级卫生计生行政部门考核认定,还有一个需要,就可以拿到这个资质,不是说什么单位都可以接种疫苗,必须接种人员要有条件,接种单位也有条件,达到这两个条件之后才能进行接种,不是医疗单位都可以接种的。

  韩崢崢:对于中心来讲,中心的执业范围一定要在医疗机构当中一定要有这个功能,有这个执业范围,这是对机构的要求。

  对于人员的要求是有考核、考试、认证、持证上岗的。

  提问:有一些省区市由于自己经济情况的原因,一类疫苗和二类疫苗不是完全统一的,是这样子吗?比如说有一些二类疫苗在某一些地方是属于一类疫苗,所以他一类疫苗的项目就更多。比如说有一些妈妈提出,像这次暴光的乙脑和脊髓灰质炎,在一些地方是不是也是属于一类疫苗之中?

  王华庆:关于疫苗这个分类不是一个绝对的,但是在每个接种单位你看他在墙上有一个规定,就是哪些属于一类疫苗,哪些属于二类疫苗,二类疫苗价格是多少,规格是什么,这都有公示的要求,这也是卫计委要求做的事情,在当地要看到这个公示。

  提问:是不是每个地方有可能不一样?

  王华庆:一个是国家规定,另外一个是省级政府的规定,还有一个,就是应急接种和群体接种,这三类是第一类疫苗。涉及到二类疫苗,可能各地、各省、地市会有一些差别。

  提问:乙脑在一些地方是一类疫苗是不准确的,可以这样理解吗?

  王华庆:因为现场的情况我没看到,但是像脊髓灰质炎疫苗就有一类疫苗和二类疫苗,糖丸就是属于一类疫苗。但是灭活疫苗现在在一些地区是第二类疫苗。因为我们从试点已经开始免费接种灭活疫苗了。

  提问:您刚才说脊髓灰质炎的灭活疫苗,是属于这次公布的12种非法经营疫苗中的一种,大家都会担心,因为是免费的,会不会给大家带来安全隐患?

  王华庆:主要看他应用的时间到底是什么时间,去年只有进口灭活疫苗。

  提问:但是他也不可能从私人手里拿到。

  王华庆:免疫规划疫苗都有“免费”和“免疫规划”字样,儿童的家长你也可以监督,看到“免费”的时候,他收费了,这就是违法的。

  提问:您上午说疫苗的不良反应和不良疫苗的反应都能找得出来原因,咱们每例都能找到吗?有没有针对有问题疫苗的时间段,追溯那些出现问题的孩子,到底是疫苗的不良反应还是不良的疫苗产生的反应?

  王华庆:我可以介绍一下我们国家不良反应监测系统,它不叫不良反应,叫疑似预防接种异常反应,这个概念比较复杂,它最终的结果会分6类,第一,怀疑它是不是异常反应,异常反应是个什么概念?异常反应有它的规定,前提是合格的疫苗在按照国家的规范接种的情况下,都没有过错的健康损害叫异常反应。这个监测系统只要你怀疑,按要求进行报告。  

  提问:是每一例都能找到它的原因吗?

  王华庆:我们发现怀疑到符合要求报告的异常反应的时候,才会进入这个系统。

  提问:针对这个疫苗的批次,有可能打过问题疫苗的孩子,有可能出现异常反应,也应该在我们的系统里。

  王华庆:因为不太清楚这些情况到底是什么情况,这可能要根据后期的调查结果和我们掌握的情况,分析之后再做答复。谢谢!

  主持人:我们的座谈会就到这里,谢谢各位专家!下面我们现场看一下。

  (结束)

  湖南教育新闻网讯近日网上掀起一股模仿“宋仲基”的热潮,其中湖南伢子相似度99%!照片中的场景与最近热播的电视剧《太阳的后裔》如出一辙,这样的创意模仿吸引了不少人关注。
  
  热剧播出后,各大高校也掀起了一股“模仿韩剧原画”风,同学们分分钟在宿舍上演热剧经典场景。

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  原标题:上市疫苗产品安全性稳定可控

  食药监总局发布疫苗科普知识回应社会关切

  脱离冷链的疫苗是否安全?我国疫苗管理体系与国际是否相同?国产疫苗与进口疫苗质量有无差别?针对社会关心的疫苗安全问题,国家食品药品监管总局26日发布科普知识予以回应。

  问题1 脱离冷链的疫苗是否安全有效?

  疫苗短期内脱离冷链一般不会产生安全性和有效性的问题

  食药监总局指出,从法律层面讲,疫苗必须在冷链条件下运输储存,脱离冷链条件进行运输储存是严重的违法行为,行为本身是不可容忍的。从科学层面讲,疫苗短期内脱离冷链一般不会产生安全性和有效性的问题。这有赖于疫苗在上市前要经过苛刻的稳定性试验和挑战试验。

  稳定性试验,即一种疫苗在批准上市前,要经过长期稳定性试验来确定疫苗有效期。按有关技术的要求,在稳定性试验要求的基础上至少要减掉6个月,才能作为疫苗的有效期。比如一个药物说明书上规定有效期为两年,实际经稳定性试验验证的时间一定要超过两年半。

  挑战试验,是一种在极端条件下的热稳定性试验,将不同的疫苗,在37摄氏度高温条件下放置1—4周。如果储存1—4周,疫苗质量符合标准,才可以出厂。

  问题2 我国的疫苗管理体系与国际有区别吗

  中国疫苗质量管理体系符合国际标准?

  食药监总局表示,根据世卫组织国家疫苗管理体系评估要求,在完善的疫苗质量管理体系的基础上,国家疫苗监督管理涵盖了6项职能:上市许可、上市后监管(包括接种后不良反应监测)、批签发、实验室管理、监管检查和临床试验监管,覆盖了从疫苗研发到使用的各个环节。2011年中国首次通过世卫组织国家疫苗管理体系评估,意味着中国疫苗质量管理体系符合国际标准。随着我国疫苗管理体系成熟度持续改进、不断完善,我国于2014年顺利通过了该体系的复评估。

  据介绍,通过世卫组织疫苗管理体系评估也是疫苗生产企业申请世卫组织疫苗预认证获得联合国等国际组织疫苗采购的前提条件。目前,我国成都生物制品研究所有限责任公司生产的乙型脑炎减毒活疫苗和华兰生物生产的流感疫苗已通过疫苗预认证,纳入联合国采购计划。

  问题3国产与进口疫苗质量有区别吗?

  质量标准可比肩国际水平,有些指标优于国际标准

  据食药监总局介绍,所有上市疫苗必须符合国家药品标准,包括《中华人民共和国药典》和药监部门颁布的国家药品标准。在我国上市的药品,无论国产或进口制品,在其有效期内各项安全性和有效性指标均不得低于药典要求。多年来,中国作为世界上最大的疫苗生产国和使用国,在疫苗研发、生产和质量控制方面不断积累经验,疫苗质量标准不断提高,可以比肩国际水平,有些指标甚至优于国际标准,如疫苗安全性检测项目。

  2013年,经过世卫组织专家组严格考评,中国成为世卫组织生物制品标准化和评价合作中心,更深入地参与到国际生物制品标准的制定工作中,对我国疫苗质量标准的进一步提高起到积极作用。

  问题4疫苗上市后国家还会检查吗?

  药品监管部门定期组织上市后监督抽验

  食药监总局指出,疫苗上市后还要面对随机抽验。药品监管部门对包括疫苗在内的生物制品定期组织上市后监督抽验,即从市场流通环节抽取样品,检验疫苗质量。从多年的疫苗批签发和上市后监督抽验情况可见,我国上市疫苗产品的安全性和有效性是稳定可控的。

  据新华社

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